RDW คืออะไร? RDW ต่ำและสูงหมายความว่าอย่างไรในการตรวจเลือด? ค่า RDW ปกติ
ค่า RDW เป็นปัจจัยสำคัญในการวินิจฉัยโรค หากผลการทดสอบ RDW สูงกว่าเล็กน้อยหรือต่ำกว่าเล็กน้อยก็ไม่ได้บ่งบอกถึงปัญหาร้ายแรง แต่หากมีความแตกต่างมากเกินไปควรทำการเปรียบเทียบกับค่าอื่น ๆ และดูว่ามีสิ่งรบกวนหรือไม่
RDW คืออะไร?
RDW แสดงการเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาตรของเม็ดเลือดแดง ผลการทดสอบมีประโยชน์ในการยืนยันภาวะโลหิตจางโดยการตรวจเลือดอื่น ๆ
การทดสอบ RDW ช่วยให้เราทราบสาเหตุของโรคโลหิตจาง นอกจากนี้ในการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ในปี 2010 ได้ชี้ให้เห็นว่าผลการทดสอบเป็นสิ่งสำคัญในการเสียชีวิตของผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปี
อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบ RDW ในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- อาการของโรคโลหิตจางเช่นเวียนศีรษะผิวหนังซีดจางและอาการชา
- การสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บ
- ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่มีผลต่อเม็ดเลือดแดง
- ความเจ็บป่วยเรื้อรังเช่นเอชไอวีหรือเอดส์
- การขาดธาตุเหล็กหรือการขาดวิตามิน
- สภาวะของโรคในครอบครัวเช่นโรคโลหิตจางชนิดเคียว
การวินิจฉัยทำโดยพิจารณาค่า RDW และ MCV ร่วมกันในการวินิจฉัยข้อผิดพลาด ดังนั้นค่า MCV จึงเป็นประเด็นสำคัญในตอนนี้เมื่อดูที่ค่า RDW
อะไรทำให้ความสูงของ RDW?
RDW ที่สูงมากบ่งบอกถึงการขาดสารอาหารเช่นการขาดธาตุเหล็กโฟเลตวิตามินและบี 12
ผลลัพธ์เหล่านี้บ่งบอกถึงโรคโลหิตจาง macrocytic เมื่อร่างกายสร้างเม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอและเซลล์ที่สร้างขึ้นมีขนาดใหญ่กว่าที่ควร สถานการณ์นี้อาจพัฒนาขึ้นอยู่กับสภาวะของการขาดโฟเลตหรือบี 12
คุณอาจเป็นโรคโลหิตจางชนิด microcytic ซึ่งบ่งบอกถึงการขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติและเม็ดเลือดแดงของคุณอาจมีขนาดเล็กกว่าที่ควรจะเป็น โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของโรคโลหิตจาง microcytic
MCV สูงที่มี RDW สูงเกิดขึ้นใน anemias microcytic บางชนิด
ความสูง RDWสูงกว่า 14.5% แสดงว่าเซลล์สีแดงมีขนาดมากเกินไป อาจเกิดจากหลายสาเหตุ ในการกำหนดปัญหานี้สิ่งสำคัญคือต้องเปรียบเทียบปริมาตรเฉลี่ยของเซลล์เม็ดเลือดแดงแต่ละตัวที่อยู่ในตัวอย่างเลือดของคุณซึ่งก็คือ MCV หรือปริมาตรของร่างกายโดยเฉลี่ย ความสูง RDW ในกรณีที่หายากมากอาจเป็นอาการของโรคร้ายแรงเช่นมะเร็ง การขาดวิตามินเล็กน้อยอาจเป็นสัญญาณของการขาดบี 12 หรือโรคโลหิตจาง
ความสูง RDWส่วนผสมอื่น ๆ ของสาเหตุคือ:
- การขาดธาตุเหล็ก
- การขาดกรดโฟลิก
- โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงภูมิคุ้มกัน
- การขาดวิตามินบี 12
- การรักษาด้วยเคมีบำบัด
- โรคตับเรื้อรัง
- spherocytosis ทางพันธุกรรม
- MDS (โรคไขกระดูก - อาจกลายเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว)
- โรคโลหิตจางเซลล์เคียว
ทำให้ RDW ต่ำ?
อันเป็นผลมาจากการตรวจนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ ค่า RDWน้อยกว่า 10.2% RDW ต่ำ บ่งบอกว่าเป็น โรคโลหิตจางเป็นสาเหตุทั่วไปของระดับ RDW ที่สูงเช่นเดียวกับโรคโลหิตจาง หากเม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอ macrocytic anemia จะเกิดขึ้นและแสดงตัวเองว่า RDW ต่ำในการวิเคราะห์เลือด เนื่องจากโรคโลหิตจาง macrocytic ขนาดของเม็ดเลือดแดงจึงมีขนาดใหญ่กว่าที่ควรจะเป็น
RDW ต่ำอีกสาเหตุหนึ่งคือขนาดของเม็ดเลือดแดงที่เล็กมากที่เรียกว่า microcytic anemia
RDW ต่ำส่วนผสมอื่น ๆ ของสาเหตุคือ:
- การอักเสบร่วม
- โรคโลหิตจางเรื้อรัง
- การขาดวิตามินบี 6
- การดูดซึมธาตุเหล็กต่ำ
- การสูญเสียเลือดสูง
RDW ต่ำ ผู้ที่มีอาการหายใจถี่อ่อนเพลียหมดแรงสีผิวซีดท้องเสียใจสั่นเบื่ออาหารและคลื่นไส้
ค่า RDW ควรเป็นเท่าไหร่?
ช่วงปกติของความกว้างการกระจายของเซลล์สีแดงมีดังนี้:
ในสตรีวัยผู้ใหญ่ 11.9% - 15.5%
ในผู้ใหญ่ผู้ชาย 11.8% - 15.6%
อย่างไรก็ตามคลินิกบางแห่งให้ช่วงอ้างอิงปกติของ RDW ระหว่าง 11.6% ถึง 14.6%
RDW อันตรายแค่ไหน?
ค่าที่อยู่นอกช่วงเหล่านี้หมายความว่าคุณมีภาวะขาดสารอาหารการติดเชื้อหรือความผิดปกติอื่น ๆ ช่วงอ้างอิงอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่ทำการทดสอบ