ช็อกโกแลตซีสต์สังเกตได้อย่างไร?
Endometriosis หรือที่เรียกว่าช็อกโกแลตซีสต์ส่วนใหญ่มักเกิดกับรังไข่ท่อและมดลูก บางครั้งนอกจากสิ่งที่เราเรียกว่า Deep Infiltrative Endometriosis แล้วอาจเกิดขึ้นในลำไส้กระเพาะปัสสาวะสถานที่ผ่าตัดเก่า (โดยเฉพาะในการผ่าตัดคลอด) เล็บเต้านมกะบังลมตาจมูก
เนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกแทบจะไม่แพร่กระจายออกไปนอกอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ในช็อกโกแลตซีสต์เนื้อเยื่อคล้ายเยื่อบุโพรงมดลูกจะข้นและมีเลือดออกในระหว่างรอบเดือนแต่ละรอบ โครงสร้างเปาะสีเข้มและหนาแน่นเต็มไปด้วยเลือดประจำเดือนเกิดขึ้น แต่เนื่องจากเนื้อเยื่อนี้ไม่มีทางออกจากร่างกายจึงอยู่ในที่ที่เป็นอยู่
เมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้นในรังไข่จะทำให้เนื้อเยื่อแผลเป็น (เนื้อเยื่อแผลเป็น) หรือการยึดเกาะปรากฏขึ้นโดยการระคายเคืองเนื้อเยื่อรอบ ๆ ช็อกโกแลตซีสต์อาจเกิดจากรอบเดือนที่เจ็บปวดมากโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
อาการคืออะไร?
อาการที่พบบ่อยที่สุดของช็อกโกแลตซีสต์คืออาการปวดกระดูกเชิงกรานที่เพิ่มขึ้นระหว่างรอบประจำเดือน นอกจากนี้ยังมีตะคริวที่เจ็บปวดมากกว่าปกติ ความเจ็บปวดจะค่อยๆเพิ่มขึ้นในระหว่างรอบ ในกรณีที่รอบเดือนเป็นเวลานานจะเกิดอาการปวดหลังส่วนล่างและท้องร่วมด้วย นอกจากนี้การเกิดความเจ็บปวดในระหว่างและหลังการมีเพศสัมพันธ์เป็นหนึ่งในอาการของช็อกโกแลตซีสต์ ความเจ็บปวดในการเข้าห้องน้ำในช่วงมีประจำเดือน (อุจจาระเจ็บปวด) เลือดออกมากเกินไปและภาวะมีบุตรยากก็เป็นอาการของช็อกโกแลตซีสต์เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีประจำเดือนที่เจ็บปวดการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดอุจจาระเจ็บปวดในช่วงมีประจำเดือน Endometriosis ควรคำนึงถึงอย่างแน่นอน
ในช่วงมีประจำเดือนอาการอ่อนเพลียท้องเสียท้องผูกท้องอืดหรือคลื่นไส้มากแทบจะไม่ได้อยู่ในอาการที่บ่งบอกถึงช็อกโกแลตซีสต์ ด้วยอาการเหล่านี้บางครั้งช็อกโกแลตซีสต์อาจสับสนกับโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบหรือซีสต์รังไข่
หากคุณมีข้อร้องเรียนดังต่อไปนี้คุณอาจเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่!
- การมีประจำเดือนที่เจ็บปวด
- การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
- ห้องน้ำขนาดใหญ่ที่เจ็บปวด (โดยเฉพาะในช่วงเอเดน)
ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?
ผู้หญิงหลายคนมีอาการปวดอุ้งเชิงกรานระหว่างมีรอบเดือน อย่างไรก็ตามช่วงเวลาที่ยากลำบากและเจ็บปวดอาจเกิดจากช็อกโกแลตซีสต์ ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยคือการรับฟังข้อร้องเรียนของผู้ป่วยเป็นอย่างดีและจำไว้ว่าผู้ป่วยอาจเป็นโรคช็อกโกแลตซีสต์ ในการตรวจอุ้งเชิงกรานตามปกติสามารถกำหนดซีสต์หรือเนื้อเยื่อแผลเป็นได้ อย่างไรก็ตามอาจไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยช็อกโกแลตซีสต์ สำหรับการวินิจฉัยที่สมบูรณ์จะใช้เทคโนโลยีการถ่ายภาพเช่นอัลตราซาวนด์และ Magnetic Resonance ในผู้ป่วยจำนวนน้อย อัลตราซาวนด์มักเพียงพอสำหรับการวินิจฉัย ให้ผลการประเมินที่ดีมากทันทีในห้องสอบ ด้วยอัลตร้าซาวด์จะมีการประเมินสภาพของโรคความเป็นอยู่และการมีส่วนร่วมในอวัยวะใกล้เคียงหรือไม่ ในวิธีการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์อวัยวะสืบพันธุ์จะแสดงด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง อาจใช้อัลตราซาวนด์แบบ Transrectal แทนอัลตราซาวนด์ transvaginal ในผู้หญิงโสด ใน MRI จะใช้แม่เหล็กขนาดใหญ่คลื่นวิทยุและคอมพิวเตอร์ การตรวจ MRI ช่วยให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเตรียมการผ่าตัดช็อกโกแลตซีสต์โดยเร็วที่สุด
