นิ่วเกิดขึ้นได้อย่างไร? การผ่าตัดถุงน้ำดีทำได้อย่างไร?
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการผ่าตัดเช่นถุงน้ำดีไส้ติ่งอักเสบและไส้เลื่อนผลของการผ่าตัดเหล่านี้ซึ่งช่วยลดเวลาในการกลับไปใช้ชีวิตประจำวันและทำโดยมีบาดแผลน้อยที่สุดจะดีกว่าการผ่าตัดแบบเปิด ความเสี่ยงต่ำกว่าการผ่าตัดแบบเปิด ...
นิ่วเกิดขึ้นได้อย่างไร?
น้ำดีผลิตโดยตับและถูกกักเก็บและเข้มข้นในถุงน้ำดีและเทลงสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นผ่านทางคลองทั่วไป มันผสมกับสารอาหารที่นี่สำหรับการย่อยอาหารที่มีไขมัน นิ่วในถุงน้ำดีเกิดจากความไม่สมดุลของโครงสร้างทางเคมีของน้ำดีในถุงน้ำดี มีปัจจัยเสี่ยงบางประการเช่นเป็นผู้หญิงอายุเกิน 40 ปีมีน้ำหนักตัวเกินมีโรคเหล่านี้ในครอบครัวมีโรคเลือดเช่นระดับคอเลสเตอรอลสูงและโรค spherocytosis ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม อาหารไม่ได้มีส่วนโดยตรงในการก่อตัวของหิน นิ่ว 80% เป็นนิ่วคอเลสเตอรอล อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันมาก อาจทำให้เกิดการร้องเรียนเช่นอาหารไม่ย่อยท้องอืดคลื่นไส้ปวดบริเวณส่วนบนขวาของช่องท้องและหลังโดยเฉพาะระหว่างสะบักหลังรับประทานอาหารมันไข่และของทอด
การผ่าตัดถุงน้ำดีทำได้อย่างไร?
ยาเป็นไปได้หรือไม่? หรือการผ่าตัดเป็นวิธีเดียว?
การผ่าตัดเป็นการรักษานิ่วที่ทำให้เกิดการร้องเรียน หากไม่ได้รับการผ่าตัดนิ่วอาจหลุดออกมาจากถุงน้ำดีและทำให้เกิดการอุดตันในท่อน้ำดีหลักและทำให้เป็นโรคดีซ่าน บางครั้งอาจทำให้เกิดการอักเสบของตับอ่อนที่เรียกว่า ACUT pancreatitis นิ่วที่มีขนาดใหญ่กว่าเล็กน้อยทำให้ถุงน้ำดีบวมและอักเสบจากการอุดตันของถุงน้ำดีซึ่งอาจต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน โรคนิ่วเป็นโรคของถุงน้ำดี ถ้าจะเอาเฉพาะหินก้อนเดียวกันก็จะก่อตัวขึ้นอีกครั้งหลังจากนั้นไม่นาน นอกจากนี้เราสามารถดำเนินชีวิตตามปกติได้โดยไม่ต้องมีถุงน้ำดี ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีการรักษาใดที่กำจัดนิ่วในถุงน้ำดีออกไปเท่านั้น ถุงน้ำดีและนิ่วจะถูกนำมารวมกัน ปัจจุบันวิธีการผ่าตัดนิ่วที่เหมาะสมที่สุดคือวิธีการส่องกล้อง ในการผ่าตัดถุงน้ำดีแบบส่องกล้องโดยปกติจะมีรู 3-4 รูที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5-1 ซม. อย่างไรก็ตามในวิธีการที่เรียกว่า SILS ("single incision laparoscopic surgery", "single incision laparoscopic surgery") ซึ่งถูกนำมาใช้เป็นครั้งแรกในโลกในปี พ.ศ. 2550 การผ่าตัดจะใช้แผลเดียวประมาณ 1.5-2 ซม. จาก สะดือ ผ่านรูเดียวนี้เครื่องมือพิเศษที่ทำมุมจะถูกส่งเข้าไปในช่องท้องพร้อมกับความสามารถในการงอปลาย นอกจากนี้ยังสามารถแขวนถุงน้ำดีไว้ที่ผนังหน้าท้องได้เป็นครั้งคราวด้วยการเย็บแผลเพื่ออำนวยความสะดวกในการใช้งาน ดังนั้นเทคนิคนี้สามารถนำไปใช้ได้อย่างง่ายดายในโรคถุงน้ำดีที่ไม่ซับซ้อนโดยมีลักษณะทางกายวิภาคตามปกติ นอกจากนี้ยังมีการใช้การผ่าตัดผ่านกล้องด้วยหุ่นยนต์สำหรับโรคบางชนิดเมื่อเร็ว ๆ นี้
วิธีนี้เชื่อถือได้หรือไม่?
ด้วยเทคโนโลยีที่กำลังพัฒนาและประสบการณ์ของศัลยแพทย์ที่เพิ่มมากขึ้นการผ่าตัดผ่านกล้องกำลังจะกลายเป็นมาตรฐานทองคำในการผ่าตัดหลาย ๆ นอกจากความน่าเชื่อถือและการนำไปใช้แล้วยังมีข้อดีเช่นเจ็บน้อยลงหลังการผ่าตัดและกลับไปใช้ชีวิตประจำวันก่อน การผ่าตัดส่องกล้องแบบแผลเดียวเป็นวิธีการใหม่ อย่างไรก็ตามการผ่าตัดหลายอย่างเช่นการผ่าตัดถุงน้ำดีการผ่าตัดต่อมหมวกไตการซ่อมแซมไส้เลื่อนที่ขาหนีบจากภายนอกโดยรวมผ่านกล้องการผ่าตัดเลือดออกด้านขวาการตัดเลือดออกด้านซ้ายการผ่าตัดทวารหนักการผ่าตัดแบบแขนเสื้อการผ่าตัดกระเพาะและการตัดไตจากการผ่าตัดเพียงครั้งเดียวและได้รับการรายงานในวรรณกรรมโลก
อะไรคือความแตกต่างระหว่างการผ่าตัดแบบเปิดและแบบปิด?
การผ่าตัดในช่องท้องนั้นไม่แตกต่างกันในทั้งสองวิธี ถุงน้ำดีแยกออกจากการเชื่อมต่อและนำออก ความแตกต่างอยู่ในกระบวนการของผนังหน้าท้อง ในการผ่าตัดแบบเปิดจะมีการทำแผลที่ผนังหน้าท้องค่อนข้างใหญ่ หลังการผ่าตัดจำเป็นต้องนอนโรงพยาบาลมากขึ้น เวลาพักฟื้นนานขึ้น การกลับไปใช้ชีวิตประจำวันต้องใช้เวลานานขึ้นและมีรอยแผลขนาดใหญ่ ในวิธีการส่องกล้องจะทำการผ่าตัดผ่านรู 3-4 รูโดยมีความยาว 0.5-1 ซม. ที่ผนังหน้าท้อง ในวิธี SILS การผ่าตัดจะทำโดยมีแผลเดียวประมาณ 1.5-2 ซม. ภายในท้อง ดังนั้นวิธีการส่องกล้องจึงมีความสวยงามกว่าการผ่าตัดแบบเปิด นอนโรงพยาบาลน้อยลง เป็นไปได้ที่จะกลับไปใช้ชีวิตประจำวัน แต่เนิ่นๆ อาการปวดหลังผ่าตัดจะน้อยลง
