อะไรทำให้หลอดเลือดแตก?
นายแพทย์มุสตาฟากูเลอร์กล่าวต่อไปนี้ในหัวข้อ:“ จุดแตกเล็ก ๆ ที่เกิดขึ้นในชั้นในของหลอดเลือดสามารถเคลื่อนขึ้นและลงได้ด้วยความดันของเลือดในบริเวณนั้นและต่อไปตามหลอดเลือดทั้งหมดและไต) บางครั้ง การฉีกขาดที่เริ่มจากส่วนในของเรืออาจส่งผลกระทบต่อชั้นของเรือทั้งหมดและส่งผลให้เกิดการแตกของเรือออกไปด้านนอก
อาการคืออะไร? ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?
เนื่องจากการผ่าหลอดเลือดเป็นเรื่องที่ไม่คาดคิดจึงไม่ได้ให้อาการใด ๆ มาก่อน บ่อยครั้งที่ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดการแตกในหลอดเลือดแดงใหญ่ ผู้ป่วยอธิบายว่าเป็นอาการปวดอย่างรุนแรงที่หน้าอกและหลังซึ่งฉีกขาด ผู้ป่วยเหล่านี้อาจไม่ได้รับการวินิจฉัยแม้ว่าจะไปถึงห้องฉุกเฉินก็ตาม อาจสับสนกับอาการหัวใจวายได้ บางครั้งอาการแรกของผู้ป่วยอาจสูญเสียสติอัมพาตหรือสูญเสียการมองเห็น ด้วยการค้นพบนี้การวินิจฉัยจะทำได้ก็ต่อเมื่อมีการพิจารณาการแตกของหลอดเลือดและการตรวจเอกซเรย์จะดำเนินการในผู้ป่วยที่ไปถึงห้องฉุกเฉิน
การรักษาเป็นอย่างไร?
ผู้ป่วยเหล่านี้ครึ่งหนึ่งเสียชีวิตในห้องฉุกเฉิน หากมีการฉีกขาดในส่วนเริ่มต้นของหลอดเลือดแดงใหญ่และเกี่ยวข้องกับอวัยวะที่สำคัญเช่นสมองการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนเป็นสิ่งสำคัญ แม้แต่นาทีก็มีความสำคัญมากในการควบคุมการตกเลือดและเปลี่ยนหลอดเลือดแดงใหญ่ที่แตกออกด้วยหลอดเลือดดำเทียมและส่งเลือดกลับไปยังอวัยวะที่สำคัญ อัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่ไม่ได้ผ่าตัดคือ 98% ในกรณีที่เหมาะสมการใส่ขดลวดสามารถทำได้ตามการแปลของการแตก
ทำอะไรได้บ้าง?
การสูบบุหรี่แสดงให้เห็นในปัจจัยเสี่ยงในการผ่าหลอดเลือด
•ควรต่อสู้กับภาวะน้ำหนักเกินและความดันโลหิตสูง
หากมีโรคทางพันธุกรรม (เช่น Marfan Syndrome) ควรติดตามผู้ป่วยเหล่านี้บ่อยๆ
ต้องคาดเข็มขัดนิรภัยในรถ
การยกของหนักอาจกล่าวได้ว่าเป็นสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดการฉีกขาดในกลุ่มเสี่ยง
ผู้ป่วยที่มีการขยายหลอดเลือดควรมีการควบคุมอย่างสม่ำเสมอ เมื่อเส้นผ่านศูนย์กลางหลอดเลือดถึงระดับหนึ่งควรทำการผ่าตัดในผู้ป่วยที่มีการขยายหลอดเลือดภายใต้การติดตามผล ดังนั้นโรคที่เกือบถึงแก่ชีวิตจึงได้รับการรักษาโดยมีความเสี่ยงต่ำ ในความเป็นจริงด้วยวิธี EVAR (Endo Vascular Aneurysma Repair) ที่เพิ่งนำมาใช้การขยายหลอดเลือด (aneurysm) สามารถรักษาได้ด้วยวิธีปิดโดยการเข้าจากขาหนีบ
