การรักษาด้วยมีดผ่าตัดอวกาศสำหรับโรคครอบงำ
Özenระบุว่าโรคซึ่งถูกกำหนดให้เป็น "Obsessive Compulsive Disorder" (OCD) ในทางการแพทย์มักแสดงออกด้วยพฤติกรรมซ้ำ ๆ เช่นการดูแลมากเกินไปการล้างมือการตรวจนับและการตรวจและโรคนี้มีให้เห็นในสังคมด้วย ความถี่ 2-3 เปอร์เซ็นต์ ชี้ให้เห็นว่าอัตราของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น OCD ในการสมัครไปยังสถาบันสุขภาพคือ 0.08 เปอร์เซ็นต์Özenระบุว่าสาเหตุที่อัตราการสมัครเข้ารับการรักษาต่ำคือสมมติฐานว่าพฤติกรรมเหล่านี้เป็นผลมาจากอารมณ์ของบุคคล
Özenอธิบายว่าการรักษาหลักของโรคคือการใช้ยาและมีการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าในปริมาณสูงในการรักษา เขาระบุว่าการสนับสนุนด้วยจิตบำบัดเกี่ยวกับพฤติกรรมทางปัญญาหลังจากได้รับการตอบสนองต่อการบำบัดด้วยยาส่งผลในเชิงบวกต่อการดำเนินโรค
"สามารถนำไปใช้โดยการตัดสินใจของสภา"
ผู้เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดสมองและเส้นประสาทศ. ดร. Sait Şirinกล่าวว่าสามารถใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกันได้สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้หลังจากใช้ยาอย่างน้อย 30 สัปดาห์ภายใต้การควบคุมของจิตแพทย์และกล่าวว่าหนึ่งในนั้นเป็นวิธีการผ่าตัดด้วยคลื่นวิทยุที่เรียกว่า "anterior capsulotomy" ซึ่งดำเนินการโดยการฉายรังสีและเนื้องอก . Şirinเน้นย้ำว่า "CyberKnife" หรือที่เรียกว่ามีดผ่าตัดอวกาศสามารถนำไปใช้กับการตัดสินใจของสภาได้เมื่อไม่มีการตอบสนองจากจิตบำบัดและการบำบัดพฤติกรรม
เมื่ออธิบายว่าวงจรนี้มีความคิดที่จะพัฒนาที่ส่วนหน้าของสมองใน OCD เขากล่าวว่า:
"มีความคิดว่ามีวงกลมจากด้านหน้าของสมองไปยังนิวเคลียสกลางและกลับไปที่ด้านหน้าผู้ป่วยเหล่านี้แสดงการเพิ่มขึ้นของ metobalism ในส่วนหน้าผากเมื่อเทียบกับคนปกติ"
หนึ่งในสถานที่ที่สิ่งนี้เกิดขึ้นคือโครงสร้างของสมองที่เรียกว่าแคปซูลภายใน ด้วย CyberKnife สร้างความเสียหายเล็กน้อย 3-5 มม. ที่ขาหน้าของแคปซูลภายใน มีการทำแผลเพื่อตัดการเชื่อมต่อเพื่อไม่ให้วงจรดำเนินต่อไป ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและศัลยแพทย์ระบบประสาท ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจะกำหนดขนาดของลำแสงที่จะมอบให้กับเป้าหมายที่เกี่ยวข้องและทำการปรับเปลี่ยนที่จำเป็น ศัลยแพทย์ระบบประสาทยังช่วยให้มั่นใจได้ว่าจะเกิดแผลที่บริเวณในสมอง "
การแสดงออกว่าการผ่าตัดเป็นการทำงานเป็นทีมและควรมีจิตแพทย์และนักประสาทวิทยาอยู่ในทีมนอกเหนือจากสองสาขานี้Şirinย้ำว่าแพทย์ควรเป็นผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้เนื่องจากการเคลื่อนไหวผิดในสมองอาจทำให้สูญเสียการทำงานได้ .
Şirinกล่าวว่าวิธีนี้เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาในบราซิลสเปนและสหรัฐอเมริกาในโลก เขาระบุว่าเพิ่งเริ่มนำมาใช้ในตุรกีและกำลังดำเนินการในโรงพยาบาลสองแห่ง
จากตัวอย่างผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาของเขาŞirinกล่าวว่าผู้ป่วยหญิงอายุ 34 ปีมีความหมกมุ่นอยู่กับการทำความสะอาดมากเกินไปไม่เคยเห็นใครมาประมาณ 10 ปีไม่ต้อนรับแขกที่บ้านของเธอออกไปในกรณีที่จำเป็นและ ซักเสื้อผ้าที่ประตูเมื่อเธอกลับไปบ้านพยายามฆ่าตัวตายสองครั้ง 20 เขาบอกว่าเขาต้องไปโรงพยาบาลที่นั่น Şirinกล่าวว่า "ผู้ป่วยนำผ้าปูที่นอนมาเองเมื่อเขามาโรงพยาบาลเพื่อรับการผ่าตัดด้วยรังสีเขาไม่ได้สัมผัสใครเขาไม่ได้สบตาด้วย" เขากล่าว Şirinกล่าวว่าผู้ป่วยของเธอซึ่งแต่งงานแล้วและเป็นแม่ได้กอดแพทย์ของเธอในระหว่างการตรวจควบคุมหลังการรักษาด้วยการผ่าตัดด้วยรังสีและระบุว่าเธอมีงานเลี้ยงวันเกิดสำหรับลูกที่บ้าน
"จำเป็นต้องรอ 3-6 เดือนเพื่อรับผลลัพธ์จากการรักษา"
ผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีรักษาและมะเร็งวิทยาศ. ดร. Kaan Oysul กล่าวว่าหลังจากการตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดด้วยรังสีได้มีการวางแผนของผู้ป่วย โดยเน้นว่าแอปพลิเคชันไม่จำเป็นต้องมีการระงับความรู้สึก Oysul ได้อธิบายกระบวนการดังต่อไปนี้:
“ ผู้ป่วยจะได้รับหน้ากากพิเศษบนใบหน้าเพื่อไม่ให้ขยับศีรษะระหว่างการทาการเคลื่อนไหวขนาดใหญ่จะถูกป้องกันโดยหน้ากากด้วยวิธีนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้การฉายรังสีไปยังสถานที่ที่เหมาะสม MRI และการตรวจเอกซเรย์ของ ผู้ป่วยจะถูกนำไปและเป้าหมายที่จะได้รับการฉายรังสีจะถูกกำหนดตามผลที่ได้รับจากทั้งสองอย่าง
ซึ่งแตกต่างจากการรักษาเนื้องอกตรงนี้จะให้รังสีที่สูงมากแก่เป้าหมาย เนื่องจากเป็นที่ต้องการให้เกิดแผลในทางเดินของเส้นประสาท อย่างไรก็ตามรอยบากนี้ไม่ได้ทำด้วยมีด แต่เป็นการฉายรังสี ผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวดและไม่ต้องดมยาสลบ เมื่อลำแสงปริมาณสูงมาโดนเนื้อเยื่อประสาทอื่นที่ไม่ใช่เป้าหมายอาจเกิดความเสียหายที่อาจทำให้สูญเสียการทำงานอย่างถาวรได้ ดังนั้นจึงต้องดำเนินการโดยผู้มีอำนาจ
การผ่าตัดด้วยรังสีใช้เวลานานกว่า 2 ชั่วโมงเนื่องจากได้รับในปริมาณที่สูงและจะถูกนำไปใช้โดยหยุดพัก ใช้เวลา 3-6 เดือนเพื่อให้ได้ผลลัพธ์จากการรักษา
เนื่องจากความเสียหายจากรังสีมีมากในผู้ที่เป็นโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันต่างๆจึงไม่เหมาะสมที่จะดำเนินการกับคนเหล่านี้ ตัวเลือกทั้งหมดสามารถใช้ได้กับผู้ป่วยที่ได้รับการทดลองและมีการตัดสินใจของสภา เนื่องจากพัฒนาการยังไม่สมบูรณ์จึงไม่แนะนำให้ใช้กับเด็ก "
