ข้อผิดพลาดที่ทราบกันดีในโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

Acıbadem Ankara Hospital Internal Diseases, Endocrinology and Metabolic Diseases Specialist Assoc. ดร. Duygu Yazgan Aksoy ตอบคำถามที่คุณแม่ตั้งครรภ์ถามเกี่ยวกับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ สังเกตว่าความผิดปกติของการเผาผลาญกลูโคสที่เกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์เป็นครั้งแรกในสตรีที่ไม่เคยเป็นโรคเบาหวานมาก่อนเรียกว่าเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (น้ำตาลขณะตั้งครรภ์) Aksay กล่าวว่า 'ในระหว่างกระบวนการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติน้ำตาลในเลือดมักจะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจาก ฮอร์โมนที่หลั่งจากรก สถานการณ์นี้ซึ่งเห็นได้ชัดหลังจากสัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์อาจทำให้การวัดเกินขีด จำกัด ปกติในหญิงตั้งครรภ์บางราย คาดว่าจะส่งผลกระทบประมาณ 5-10 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมด อย่างไรก็ตามความถี่จะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ 'เขากล่าว

อาการของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์คืออะไร?

เมื่อสังเกตว่าไม่มีอาการของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์รศ. ดร. Aksoy, '' อายุ (35 ปีขึ้นไป), น้ำหนักก่อนตั้งครรภ์มากกว่าปกติ, น้ำหนักตัวเพิ่มมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์, คลอดตัวใหญ่, คลอดก่อนกำหนด, ประวัติทารกมีความผิดปกติ, วินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน, เบาหวานขณะตั้งครรภ์มีมาก ความเสี่ยงในแง่ของ "เขากล่าว

บริโภคกับความหนาวเย็น!

มองเห็นผู้หญิงมากขึ้น 2 เท่า!

น้ำตาลตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

รศ. ดร. Aksoy กล่าวต่อไปดังนี้:

'ควรตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร (fasting plasma glucose-FPG) ภายใต้การดูแลของแพทย์คนแรกในหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์หากพบว่าค่านี้เท่ากับ 126 mg / dl ขึ้นไปควรตรวจ HbA1c หาก ในระดับสูงโรคเบาหวานควรได้รับการยอมรับและรักษาก่อนตั้งครรภ์ ถ้า FPG ต่ำกว่า 126 มก. / ดล. ควรใส่น้ำตาลด้วยกลูโคส 75 กรัมมาตรฐานและได้รับการประเมิน การตรวจคัดกรองเบาหวานขณะตั้งครรภ์ควรทำในมารดาที่มีครรภ์เพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นเมื่อทารกมีขนาดตัวใหญ่กว่าปกติอันเนื่องมาจากโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (คลอดยากการผ่าตัดคลอดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำของทารก) เพื่อป้องกัน สุขภาพของแม่ที่ตั้งครรภ์และเพื่อติดตามผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานในอนาคต

การตั้งครรภ์ 24-28 โดยระบุว่าสามารถดื่มกลูโคส 50 กรัมได้ตลอดเวลาระหว่างสัปดาห์และสัปดาห์โดยไม่ต้องหิว Aksoy กล่าวว่า '1. หากระดับน้ำตาลในเลือดหลังตอนกลางวันที่วัดได้ต่อชั่วโมง (postrandial plasma glucose-TPG) เท่ากับ 180 mg / dl ขึ้นไปควรพิจารณาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ค่าที่ต่ำกว่า 140 mg / dl ถือว่าปกติ สมาคมต่อมไร้ท่อและการเผาผลาญของตุรกีแนะนำให้ทำการตรวจคัดกรอง 2 ชั่วโมงด้วยกลูโคส 75 กรัมในหญิงตั้งครรภ์ที่มี TPG 140-180 มก. / ดล. ในชั่วโมงแรกอันเป็นผลมาจากการตรวจคัดกรอง จากผลการทดสอบหากค่า FPG สองค่าใด ๆ คือ 95 mg / dl ขึ้นไปชั่วโมงที่ 1 TPG 180 mg / dl ขึ้นไปชั่วโมงที่ 2 TPG 155 mg / dl ควรยอมรับเบาหวานขณะตั้งครรภ์และควรให้การรักษา เริ่มแล้ว ควรติดตามความสูงของค่าเดียวอย่างใกล้ชิด ในบางศูนย์การตรวจคัดกรองแบบขั้นตอนเดียวจะดำเนินการด้วยกลูโคส 75 กรัม "เขากล่าว

'การทดสอบเหล่านี้ไม่ทำให้แม่หรือทารกเสียหาย'

โดยเน้นย้ำว่าการทดสอบการโหลดน้ำตาลนั้นไม่เป็นอันตราย Aksoy กล่าวว่า:

ในระหว่างการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากอาจมีการร้องเรียนเช่นคลื่นไส้อาเจียน แต่การทดสอบเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายต่อมารดาหรือทารก ในทางตรงกันข้ามโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่อาจถูกมองข้ามเนื่องจากไม่ได้ทำการทดสอบเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ไม่พึงปรารถนา

Aksoy ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการรักษา 'เบาหวานขณะตั้งครรภ์' ต่อไปนี้:

'เบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นภาวะที่นักกำหนดอาหารผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อและโรคเมตาบอลิซึมและสูตินรีแพทย์จะปฏิบัติตามร่วมกัน ควรเริ่มโปรแกรมการรับประทานอาหารที่ช่วยเพิ่มน้ำหนักและระดับน้ำตาลที่เหมาะสมสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารก ค่า FPG ควรอยู่ระหว่าง 60-95 มก. / ดล. ชั่วโมงที่ 1 TPG ต่ำกว่า 140 มก. / ดล. ชั่วโมงที่ 2 TPG ต่ำกว่า 120 มก. / ดล. หญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการสอนให้วัดระดับน้ำตาลในเลือดจากปลายนิ้วที่บ้านและหากระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าค่าเป้าหมายควรเริ่มการรักษาด้วยอินซูลินทันที แม้ว่าจะมีการศึกษาเกี่ยวกับยารับประทาน แต่การรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่เชื่อถือได้และได้ผลคืออินซูลิน ผู้ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ที่ไม่มี Type 2 DM ควรได้รับการประเมินอีกครั้งหลังสิ้นสุดการตั้งครรภ์ 6-12 สัปดาห์ควรตรวจคัดกรองเช่นเดียวกับบุคคลที่ไม่ได้ตั้งครรภ์หากผลการตรวจเป็นปกติควรตรวจคัดกรองซ้ำทุก 3 ปี


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found