ใส่ใจปัญหาไส้เลื่อน!

ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมทั่วไปรศ. Fahri Yetişir "โดยปกติแล้วหลอดอาหาร (esophagus) ของมนุษย์จะอยู่ในช่องอกและผ่านช่องเปิดในกะบังลมที่เรียกว่า hiatalum เขาบอกว่าให้เข้าไปในกรงของมัน

ระบุว่าไส้เลื่อนมี 4 ชนิดรศ. เติบโต "ไส้เลื่อนกระเพาะอาหารชนิดที่ 1: (ไส้เลื่อนไฮยาทัลเลื่อน): ทางแยกของกระเพาะอาหารและหลอดอาหารซึ่งเป็นทางแยกของกระเพาะอาหารและหลอดอาหารได้เลื่อนขึ้นของกะบังลมกระเพาะอาหารอยู่ในตำแหน่งปกติกระเพาะอาหารอยู่ด้านล่าง gastroesophageal junction.): ทางแยก gastroesophageal อยู่ในตำแหน่งที่เป็นปกติ แต่ส่วนหนึ่งของ fundus ถูกหมอนรองจาก hiatalum ขึ้นไปจากหลอดอาหาร Type III ไส้เลื่อนในกระเพาะอาหาร: เป็นกรณีของไส้เลื่อนในกระเพาะอาหารประเภท I และ type II ทั้งสองอย่าง ทางแยกของระบบทางเดินอาหารและอวัยวะในกระเพาะอาหารจะมีการเคลื่อนตัวขึ้นไปจากช่องว่างประเภทที่ 4 ไส้เลื่อนในกระเพาะอาหาร: มีลักษณะของหมอนรองกระดูกของอวัยวะในช่องท้องอื่นที่ไม่ใช่กระเพาะอาหารเช่นลำไส้ใหญ่หรือลำไส้เล็กส่วนปลาย

"อาการโดยรวมที่เกี่ยวข้องกับโรค REFLUX ใน SLIPPER STOMACH HERNIA"

เมื่อสังเกตว่าไส้เลื่อนในกระเพาะอาหารมากกว่าร้อยละ 95 เป็นไส้เลื่อนชนิด hiatal ไส้เลื่อนรศ. มันโตขึ้น "ข้อบ่งชี้ในการรักษาของไส้เลื่อนแต่ละชนิดจะแตกต่างกันไส้เลื่อนส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในภายหลังด้านที่มีมา แต่กำเนิดไม่ได้เป็นมา แต่กำเนิดบางส่วนอาจเป็นครอบครัวกระเพาะอาหาร (Gastric volvulus): ส่วนใหญ่เกิดร่วมกับไส้เลื่อน paraesophageal การหมุนของ กระเพาะอาหารอาจอยู่ในช่องท้องหรือในโครงกระดูกซี่โครงแม้ว่าการพลิกกลับของกระเพาะอาหารสามารถเห็นได้ในทุกช่วงอายุ แต่ส่วนใหญ่พบในผู้สูงอายุอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดขึ้นเรื่อย ๆ การอาเจียนอย่างรุนแรงและการบวมในช่องท้องจากการพลิกกลับของกระเพาะอาหารที่เกี่ยวข้องกับ ไส้เลื่อนในกระเพาะอาหารหากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมในระหว่างการคลอดสามารถทำการเอกซ์เรย์ได้นอกจากอาการปวดท้องเฉียบพลันและอาเจียนแล้วกระเพาะอาหารที่อยู่ในตำแหน่งที่สูงกว่าที่ควรจะเป็นหรืออยู่ในสลิงผิดปกติควรแนะนำให้มีการหมุนของกระเพาะอาหารสำหรับกระเพาะอาหารประเภทที่ 1 ไส้เลื่อนข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคือหากเป็นโรคกรดไหลย้อน ไม่มีตัวบ่งชี้ม้า

Fundoplication เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกรดไหลย้อน ควรได้รับการซ่อมแซมโดยการผ่าตัดไส้เลื่อนที่เป็นอัมพาตหลอดอาหารที่แสดงอาการของการอุดตันในทันที จำเป็นต้องลดกระเพาะอาหารและการผ่าตัดแบบ จำกัด ในการหมุนเวียนของกระเพาะอาหารเฉียบพลัน ไส้เลื่อนส่วนใหญ่ไม่มีอาการกล่าวคือไม่แสดงอาการและได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญจากการตรวจด้วยเหตุผลอื่น อาการที่เกี่ยวข้องกับโรคกรดไหลย้อนมักเกิดขึ้นในกรณีของโรคไส้เลื่อนในกระเพาะอาหาร มีอยู่ในไส้เลื่อน paraesophageal ที่ไม่มีอาการ แต่หายากมาก หากตั้งคำถามอย่างระมัดระวังจะเห็นได้ว่ามีอาการแน่นหน้าอกหรือหายใจถี่หลังรับประทานอาหาร อาการแสบร้อนและกรดไหลย้อนที่หน้าอกไม่พบบ่อยในไส้เลื่อนที่เป็นอัมพาตครึ่งซีก เมื่อกระเพาะอาหารเคลื่อนเข้าไปในกรงซี่โครงมากขึ้นปัญหาระบบทางเดินหายใจอาจเกิดขึ้นก่อน นอกจากนี้ยังสามารถเห็นการติดเชื้อทางเดินหายใจที่กำเริบได้อีกด้วย ต่อจากนั้นอาจเกิดภาวะเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารขาดเลือดเนื่องจากการหมุนของกระเพาะอาหารและเป็นแผลในที่สุดอาจมีเลือดออกและโรคโลหิตจาง

อายุไม่ได้สร้างพรมแดนในเฮอร์เนีย

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กสามารถพบได้ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของไส้เลื่อนที่เป็นอัมพาตครึ่งซีก สัญญาณการอุดกั้นจากอาการคลื่นไส้เล็กน้อยท้องอืดหลังคลอดความทุกข์เฉียบพลันพร้อมกับการกลืนลำบากอาเจียน ความเจ็บปวดมาพร้อมกับความรู้สึกแน่นและหนักโดยเฉพาะในช่องท้องส่วนบน อาการปวดหลังอาหารจะหายไปหลังจากอาเจียน ตามข้อมูลที่มีอยู่ควรผ่าตัดไส้เลื่อนที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการเฉียบพลันหรือการอุดตัน ภาวะที่มีความเสี่ยงต่อการอุดตันที่อวัยวะในกระเพาะอาหารเลื่อนไปทับกะบังลมในไส้เลื่อนหลอดอาหาร อัตราการเกิดไส้เลื่อนอัมพาตซึ่งกลายเป็นอาการเมื่อก่อนหน้านี้ไม่มีอาการอยู่ที่ 14 เปอร์เซ็นต์ต่อปีโดยเฉลี่ยเมื่อเราพิจารณาสิ่งเหล่านี้ทั้งหมดนี้ควรผ่าตัดไส้เลื่อนที่เป็นอัมพาตโดยการสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสม อายุไม่ได้เป็นข้อ จำกัด ของโรคไส้เลื่อนที่มีอาการ แนะนำให้ซ่อมแซมไส้เลื่อนในกรณีที่มีการอุดตันของกระเพาะอาหารโลหิตจางและกระเพาะอาหารบีบรัดตัว "

"เมื่อน้ำหนักและกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นความเป็นไปได้ของการรับน้ำหนักเพิ่มขึ้น"

โดยเน้นย้ำว่าอาจทำให้เกิดการบีบรัดได้หลังจากท้องไส้รศ. อาจทำให้เกิดภาวะขาดเลือดเนื้อร้ายและการเจาะทะลุและการรักษาเกี่ยวข้องกับการลดเนื้อหาของไส้เลื่อนและการผ่าตัดส่วนที่เป็นเนื้อร้ายออกสามารถใช้วิธีการส่องกล้องได้ แต่ในกรณีที่ยากลำบากเราไม่ควรลังเลที่จะเปิดโปงการซ่อมแซมไส้เลื่อนทางช่องท้องโดยการส่องกล้อง มีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับการซ่อมแซมแบบเปิดในขณะที่ลดการเจ็บป่วยระหว่างการผ่าตัดและการนอนโรงพยาบาลต้องทำ Fundoplication ในกระเพาะอาหารประเภทที่ 1 นอกจากนี้ยังมีความสำคัญในระหว่างการซ่อมแซมไส้เลื่อนที่เป็นอัมพาตหลังผ่าตัดการรักษาทางการแพทย์หลังผ่าตัด: มีความยากลำบากในช่วงแรก ในผู้ป่วยร้อยละ 50 ในช่วงเวลานี้ขอแนะนำให้เปลี่ยนจากของเหลวเป็นของแข็งอย่างช้าๆผู้ป่วยส่วนใหญ่น้ำหนักลดลง 4-7 กิโลกรัมหลังการผ่าตัดไส้เลื่อนกระเพาะอาหารควรให้อาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างจริงจังเพื่อลดอัตราการเสีย ผลลัพธ์หลังการดำเนินการ ความน่าจะเป็นก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน การใช้แผ่นแปะในระหว่างการซ่อมแซมไส้เลื่อนในกระเพาะอาหารขนาดใหญ่จะช่วยลดอัตราการกลับเป็นซ้ำในระยะเริ่มต้น "


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found