ผู้ชายระวัง! มะเร็งอัณฑะคืออะไร? วินิจฉัยได้อย่างไร
ในชีวิตของทารกในครรภ์ลูกอัณฑะจะค่อยๆลงมาจากช่องท้องและเข้าไปในถุงที่เรียกว่าถุงอัณฑะในผู้ชายที่มีสุขภาพดี ในคนที่การสืบเชื้อสายยังไม่สมบูรณ์นั่นคือเมื่อลูกอัณฑะไม่ลงไปในถุง (cryptorchidism) ความเสี่ยงของมะเร็งอัณฑะจะเพิ่มขึ้น 5-8 เท่า การลดอัณฑะลงในที่ที่ควรจะเป็นจนถึงวัยรุ่นจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง ครอบครัวควรมีความละเอียดอ่อนมากเกี่ยวกับอัณฑะที่ไม่ได้รับการเลี้ยงดู หลังจากที่ลูกอัณฑะลดลงขอแนะนำให้บุคคลนั้นตรวจสอบการทดสอบของเขาด้วยการตรวจสอบตัวเองตลอดชีวิต หลังจากวัยรุ่นมันจะเป็นวิธีที่เหมาะสมกว่าในการผ่าตัดเอาลูกอัณฑะออกแทนที่จะลดลง
มะเร็งจากการทดสอบเกิดขึ้นในช่วงอายุแรก ๆ
มะเร็งอัณฑะเป็นมะเร็งอวัยวะที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดในผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 14-44 ปี จากสถิติของสหรัฐอเมริกามะเร็งอัณฑะเกิดในผู้ชาย 1 ใน 250 คนและช่วงอายุที่พบบ่อยที่สุดคือ 25-29 เช่นเดียวกับมะเร็งหลายชนิดยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งอัณฑะ อย่างไรก็ตามมีข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ที่ชัดเจนแสดงให้เห็นว่าความไม่สมดุลของฮอร์โมนและระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่สูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เด็กชายได้รับในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์มีผลในการพัฒนามะเร็งอัณฑะ นอกจากนี้ยังคิดว่าสาร xenobiotic ต่างๆ (สารเคมีแปลกปลอมต่อร่างกาย) ที่อาจสัมผัสในครรภ์มารดาหรือทันทีหลังคลอดอาจมีผลในมะเร็งอัณฑะ เป็นที่ทราบกันดีว่าปัจจัยภายนอกก็เป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกัน มะเร็งลูกอัณฑะเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อยเนื่องจากผลของสารก่อมะเร็งที่เกิดขึ้นในช่วงก่อนคลอดหรือช่วงวัยแรกเกิด
ความเงียบความอ้วนการลดน้ำหนัก
อาการของมะเร็งอัณฑะ ได้แก่ อัณฑะแข็งและบวม โดยทั่วไปโรคนี้ไม่เจ็บปวด แต่ยังพบอาการปวดได้ใน 20% ของกรณี บางครั้งก่อนที่จะสังเกตเห็นอาการบวมที่ลูกอัณฑะผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายตัวเนื่องจากการแพร่กระจายของเนื้องอกและอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพื้นที่ของการแพร่กระจาย อาการเหล่านี้ที่พบบ่อยที่สุดคืออาการบวมที่ท้องและ / หรือปวดหลังเนื่องจากมีมวลอยู่ด้านหลังของช่องท้อง ไม่ค่อยมีความอ่อนแออ่อนเพลียน้ำหนักลดมีเสมหะปนเลือดหายใจถี่หรืออาการทางระบบประสาทอาจเป็นสัญญาณแรกของโรค
อุบัติการณ์มะเร็งอัณฑะเพิ่มขึ้นทั่วโลก ความถี่ของโรคนี้แสดงให้เห็นถึงการกระจายทางภูมิศาสตร์ที่ชัดเจน เป็นที่ทราบกันดีในประเทศตะวันตกและโดยเฉพาะประเทศในกลุ่มสแกนดิเนเวียและพบได้น้อยในเอเชียและแอฟริกา ในประเทศของเราตามข้อมูลของกระทรวงสาธารณสุขระบุว่ามะเร็งอัณฑะเป็นอันดับแรกในผู้ชายในกลุ่มอายุ 15-24 ปี ชายหนุ่มมักจะล่าช้าในการปรึกษาแพทย์สักระยะหนึ่ง ปัจจัยสำคัญประการหนึ่งในเรื่องนี้คือการรับรู้มะเร็งอัณฑะในระดับต่ำในสังคม เป็นที่ทราบกันดีว่ามีการรณรงค์เป็นครั้งคราวในประเทศตะวันตกเพื่อให้ความรู้แก่สาธารณชนโดยเฉพาะชายหนุ่มเกี่ยวกับมะเร็งอัณฑะและการค้นพบในระยะเริ่มต้นและสิ่งเหล่านี้ก็มีผลเช่นกัน
คนที่เป็นมะเร็งในอัณฑะข้างเดียวมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งในอัณฑะด้านข้างมากกว่าคนปกติถึง 12 เท่า ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งในอัณฑะข้างเดียวโรคนี้อาจเกิดขึ้นในลูกอัณฑะตรงข้ามในอัตรา 2-3% ในผู้ป่วยเหล่านี้ขอแนะนำให้ติดตามทั้งอัณฑะที่ไม่บุบสลายโดยแพทย์และตัวเอง มะเร็งอัณฑะเป็นมะเร็งที่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมอย่างมากและได้แสดงให้เห็นว่าปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาทในผู้ป่วยถึง 40% การปรากฏตัวของมะเร็งอัณฑะในพ่อจะเพิ่มความเสี่ยง 4-6 เท่าและการปรากฏตัวในพี่ชาย 8-10 เท่า เป็นทวิภาคีเพียง 1-2% ของกรณีที่วินิจฉัยเบื้องต้น ในแง่หนึ่งสามารถตรวจพบมะเร็งในลูกอัณฑะฝั่งตรงข้ามได้ในอัตรา 2-3% ในผู้ที่ได้รับการรักษา
ในผู้ชายที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงที่อธิบายไว้ข้างต้นการตรวจร่างกายด้วยตนเองเป็นประจำเป็นวิธีการตรวจคัดกรองที่สำคัญที่สุด เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องสร้างความตระหนักในประเด็นนี้ให้เกิดขึ้นในสังคมและเป็นเรื่องที่เหมาะสมสำหรับชายหนุ่มที่จะทำความรู้จักกายวิภาคของตนเองและตรวจสอบตัวเองปีละครั้งหรือสองครั้ง ประเด็นสำคัญอีกประการหนึ่งคือในผู้ป่วยชายอายุน้อยที่สมัครเข้ารับการตรวจสุขภาพกับสถาบันการแพทย์การตรวจอัณฑะจะต้องดำเนินการอย่างเด็ดขาดและไม่ควรละเลย
มะเร็งอัณฑะเป็นหนึ่งในการรักษามะเร็งที่มีแนวโน้มดีที่สุด เมื่อพิจารณาผู้ป่วยทุกรายที่เป็นมะเร็งอัณฑะรวมถึงผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายความน่าจะเป็นของการฟื้นตัวอยู่ที่ประมาณ 97% ความสำเร็จในการรักษาเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อย่างไรก็ตามแนวทางที่ถูกต้องมีความสำคัญอย่างยิ่งในมะเร็งอัณฑะ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่นี่เพื่อให้ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์ด้วยการรักษาขั้นต่ำที่จำเป็น ควรหลีกเลี่ยงการรักษาที่ไม่จำเป็น / เพิ่มเติม เนื่องจากการรักษาใด ๆ ที่จะนำไปใช้อาจส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตและแม้กระทั่งการอยู่รอดของคนเหล่านี้ เป็นที่ทราบกันดีว่าการใช้เคมีบำบัดและการฉายแสงในช่วงอายุยังน้อยอาจทำให้เกิดมะเร็งที่แตกต่างกันไปในชีวิตในอนาคตแม้ว่าจะมีเปอร์เซ็นต์ที่ต่ำก็ตาม แนวทางที่เหมาะสมและแตกต่างกันมีอยู่ในมะเร็งอัณฑะตามลักษณะทางพยาธิวิทยาของเนื้องอกของผู้ป่วยและการประเมินความชุกของโรค ขั้นตอนการรักษาควรดำเนินการโดยการตัดสินใจร่วมกันของแผนกระบบทางเดินปัสสาวะมะเร็งวิทยาและรังสีวิทยา เป็นความจริงที่พิสูจน์แล้วทางวิทยาศาสตร์ในโลกว่าการรักษาผู้ป่วยเหล่านี้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและศูนย์ช่วยเพิ่มอัตราการรักษาและลดอัตราผลข้างเคียง เป็นข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ที่เผยแพร่ว่าคำแนะนำในการรักษามีการเปลี่ยนแปลงในผู้ป่วย 40% เมื่อได้รับคำปรึกษาจากศูนย์ที่มีประสบการณ์ในเยอรมนี
ในทางกลับกันมีความเชื่อมโยงระหว่างภาวะมีบุตรยากและมะเร็งอัณฑะ คิดว่าสิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อมของฮอร์โมนที่สัมผัสในครรภ์ ความเสี่ยงมะเร็งอัณฑะสูงกว่าผู้ชายที่มีบุตรยาก 3 เท่า อย่างไรก็ตามในทุกกรณีที่เป็นมะเร็งอัณฑะจะมีภาวะมีบุตรยากหรือไม่มีอาการที่จะพัฒนา ในขณะที่พ่อหลายคนสามารถเป็นมะเร็งอัณฑะได้ แต่ก็มีผู้ป่วยจำนวนมากที่กลายเป็นพ่อตามธรรมชาติหลังการรักษา ขั้นตอนแรกของการรักษาในผู้ป่วยทุกรายคือการผ่าตัดเอาอัณฑะที่เป็นโรคออกซึ่งหมายความว่าศูนย์ผลิตอสุจิแห่งใดแห่งหนึ่งในสองแห่งถูกปิดใช้งาน อย่างไรก็ตามอัณฑะเดียวอาจเพียงพอสำหรับการทำงานทุกประเภท การทำเคมีบำบัดและการฉายแสงอาจส่งผลเสียต่อการผลิตอสุจิที่ดีต่อสุขภาพอย่างน้อยก็ชั่วคราว ดังนั้นในช่วงเริ่มต้นของการรักษาแม้ว่าลูกอัณฑะที่เป็นโรคจะยังคงอยู่ขอแนะนำให้ผู้ป่วยให้ตัวอย่างกับธนาคารอสุจิ ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือทางเดินปัสสาวะไม่เปิดถึงปลายอวัยวะเพศและความผิดปกติทางกายวิภาคที่เรียกว่า hypospadias
ศ. ดร. สุดท้ายนี้ Can Öbekดึงความสนใจไปที่ประเด็นต่อไปนี้: "ฉันอยากจะชี้ให้เห็นว่าหากตรวจพบมวลที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายในชายหนุ่มความเป็นไปได้ที่จะเกิดเนื้องอกในอัณฑะต้องได้รับการจดจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน เนื้องอกในช่องท้องส่วนหลังอาจมีความล่าช้าในการวินิจฉัยในกรณีเช่นนี้การวินิจฉัยที่ถูกต้องทันเวลาการตรวจอัณฑะโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อการรักษาที่ถูกต้องและมีประสิทธิผลและการตรวจเลือดและรังสีวิทยาที่เกี่ยวข้องมีความสำคัญอย่างยิ่ง
