การตรวจชิ้นเนื้ออัณฑะส่งผลให้เกิดกรณี azoospermia
สถานการณ์ที่น่าเบื่อที่สุดสำหรับคู่รักที่ใฝ่ฝันจะมีบุตรคือการที่ไม่มีเซลล์อสุจิที่ตายแล้วหรือยังมีชีวิตอยู่ให้เห็นในการวิเคราะห์ตัวอสุจินั่นคือผลของ "azoospermia" เมื่อชิ้นเนื้อชิ้นเล็ก ๆ ถูกนำออกจากอัณฑะของชายดังกล่าวและส่งไปตรวจทางพยาธิวิทยารายงานที่สร้างความสับสนจะอยู่ในรูปแบบของ "Sertoli cell only syndrome; SCO" ในประมาณหนึ่งในสามของกรณี นั่นหมายความว่าไม่มีเซลล์อสุจิในอัณฑะ เปิดตัวครั้งแรกในปี พ.ศ. 2490 โดยเดลคาสติลโลนักวิทยาศาสตร์ชาวอิตาลี
โดยปกติการผลิตอสุจิจะเกิดขึ้นในท่อเล็ก ๆ ภายในลูกอัณฑะ เซลล์ต้นกำเนิดอสุจิได้เกาะอยู่บนผนังของท่อเหล่านี้ซึ่งมีความยาวประมาณ 250 เมตรหากเราเพิ่มเข้าไปจนสุด พวกมันทวีคูณเข้าหาลูเมนโดยการหารในช่วงเวลาปกติ ในที่สุดมันจะกลายเป็นเทลด์สเปิร์มโตซัวที่โตเต็มที่และเทลงในลูเมน จากที่นี่มันถูกขนส่งด้วยช่องทางที่ใหญ่กว่าและในที่สุดก็มีการหลั่งหรืออุทานออกมา ในกรณีนี้หากไม่มีการสร้างเซลล์อสุจิรวมทั้งเซลล์ต้นกำเนิดในท่อเหล่านี้หมายความว่า SCO อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการแสดงให้เห็นว่าเซลล์ต้นกำเนิดที่มีขนาดเล็กเกินไปในการตรวจมาตรฐานยังคงมีอยู่ในหลอด ในความเป็นจริงเซลล์เหล่านี้สามารถตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนได้เช่นกัน ดังนั้นผู้ชายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น SCO ยังคงสามารถหวังการรักษาได้
SCO อาจเกิดจากสองสาเหตุ; เซลล์ต้นกำเนิดอสุจิที่มีมา แต่กำเนิดไม่ได้รับการพัฒนาหรือลูกอัณฑะไม่ลงมาตามเวลาการอักเสบเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีในบางกรณียีนบนโครโมโซม Y มีความบกพร่อง บ่อยครั้งที่ฮอร์โมน FSH สูงขึ้นในเลือด อย่างไรก็ตามเมื่อการผลิตฮอร์โมนเพศชายไม่บกพร่องไม่มีอาการของความเป็นชายดังนั้นการมีเพศสัมพันธ์จึงค่อนข้างปกติ แม้ว่าลูกอัณฑะมักมีขนาดเล็ก แต่ก็สามารถพัฒนาในขนาดปกติได้
แม้ว่า SCO จะได้รับการวินิจฉัยในการตรวจชิ้นเนื้อ แต่การผลิตอสุจิในท้องถิ่นสามารถพบได้ในส่วนอื่น ๆ ของอัณฑะ ดังนั้นในเกือบครึ่งหนึ่งของกรณีนี้สามารถพบเซลล์อสุจิที่โตเต็มที่ในอัณฑะด้วยการผ่าตัด microTESE ทุกวันนี้ผู้ชายส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น SCO สามารถเป็นพ่อได้ด้วยวิธีการผสมเทียม
ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะศ. ดร. Kaan Aydos
