โรคถุงน้ำดีคืออะไร? การรักษาโรคถุงน้ำดีทำได้อย่างไร?
ถุงน้ำดีเป็นถุงเล็ก ๆ ที่อยู่ใต้ตับ หน้าที่หลักของอาหารที่รับประทานคือการหดตัวของน้ำดีไปที่ลำไส้เล็ก นิ่วเกิดขึ้นเมื่อมีความรู้สึกไม่สบายในถุงน้ำดีซึ่งเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการกิน นิ่วเหล่านี้มีสภาพเช่นไปปิดกั้นท่อน้ำดี แม้ว่านิ่วในน้ำดีจะมีขนาดเล็ก แต่ก็อาจเป็นอันตรายได้ ตามนี้; โรคถุงน้ำดีคืออะไร? อาการของโรคเป็นอย่างไร? นี่คือรายละเอียด ..
โรคถุงน้ำดี
มีหลายเงื่อนไขและโรคที่ส่งผลต่อถุงน้ำดี เราจะพยายามอธิบายบางส่วนด้านล่าง
นิ่วในถุงน้ำดี
โรคนิ่วเกิดจากการขนส่งสารในน้ำดี (เช่นคอเลสเตอรอลเกลือน้ำดีและแคลเซียม) หรือสารในเลือด (เช่นบิลิรูบิน) ไปสร้างโครงสร้างที่แข็ง ความเสี่ยงของการเกิดนิ่วจะเพิ่มขึ้นเมื่อถุงน้ำดีไม่สามารถทำให้น้ำดีหมดไปได้ นิ่วเหล่านี้สามารถปิดกั้นท่อที่นำไปสู่ถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดีเปิดจากถุงน้ำดีไปยังลำไส้เล็กส่วนต้น นิ่วอาจมีขนาดเล็กเท่าเม็ดทรายหรือใหญ่เท่าลูกปิงปอง
ผู้ที่มีภาวะดังต่อไปนี้มีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคนิ่ว:
- ผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
- ผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน
- 60 ปีขึ้นไป
- ผู้ที่ใช้ยาที่มีเอสโตรเจน
- ผู้ที่มีประวัติโรคนิ่วในคนในครอบครัว
- ผู้หญิง
- มีโรคที่ส่งผลต่อการดูดซึมสารอาหารเช่นโรคโครห์น
- มีโรคตับเช่นตับแข็ง
ถุงน้ำดีอักเสบ
ถุงน้ำดีอักเสบเป็นโรคถุงน้ำดีที่พบบ่อยที่สุด โรคนี้แสดงออกว่าถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
1. ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันมักเกิดจากนิ่ว อย่างไรก็ตามบางครั้งเนื้องอกและโรคอื่น ๆ อาจทำให้เกิดถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันได้
อาการแรกของภาวะนี้คือปวดบริเวณส่วนบนขวาของช่องท้อง ความเจ็บปวดเกิดขึ้นหลังจากที่ผู้ป่วยกินอะไรบางอย่างและแสดงออกมาในรูปแบบของอาการปวดอย่างรุนแรงหรือปวดเล็กน้อยที่กระจายไปที่ไหล่ขวา ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันอาจทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:
- ไข้สูง
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ดีซ่าน
2. ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง
หลังจากถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันหลายตอนถุงน้ำดีอาจหดตัวสูญเสียความสามารถในการเก็บรักษาและปล่อยน้ำดี ในกรณีนี้จะเกิดอาการปวดท้องคลื่นไส้อาเจียน การผ่าตัดมักจำเป็นต้องใช้ในการรักษาถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง
choledocholithiasis คืออะไร?
นิ่วอาจติดอยู่ในคอของถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดี เมื่อถุงน้ำดีถูกปิดกั้นด้วยวิธีนี้จะไม่สามารถปล่อยน้ำดีออกมาได้ สิ่งนี้ทำให้ถุงน้ำดีอักเสบและบวม การอุดตันของท่อน้ำดีจะป้องกันไม่ให้น้ำดีไปถึงลำไส้เล็กจากตับ
Choledocholithiasis อาจทำให้เกิด:
- ปวดอย่างรุนแรงในส่วนบนตรงกลางของช่องท้อง
- ไข้สูง
- สบายสบาย
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ดีซ่าน
- อุจจาระสีอ่อนหรือสีนวล
ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันคือการอักเสบของถุงน้ำดีที่ไม่เกี่ยวข้องกับนิ่ว เป็นที่ทราบกันดีว่าการเจ็บป่วยเรื้อรังหรือร้ายแรงสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะนี้ได้
อาการจะคล้ายกับถุงน้ำดีเฉียบพลัน ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ ได้แก่ :
- การบาดเจ็บทางร่างกายที่ร้ายแรง
- ผ่าตัดหัวใจ
- การผ่าตัดช่องท้อง
- แผลไหม้อย่างรุนแรง
- โรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคลูปัส
- การติดเชื้อในกระแสเลือด
- การให้อาหารทางหลอดเลือดดำ
- การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส
Biliary Dyskinesia
Biliary dyskinesia เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อการทำงานของถุงน้ำดีบกพร่อง คำว่า dyskinesia หมายถึง "การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ" หมายความว่าถุงน้ำดีไม่สามารถทำงานได้ตามปกติและไม่สามารถระบายน้ำดีออกได้ ภาวะนี้อาจเกิดจากการอักเสบในถุงน้ำดี
อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดในช่องท้องส่วนบนคลื่นไส้ท้องอืดและอาหารไม่ย่อยหลังรับประทานอาหาร อาการปวดอาจเพิ่มขึ้นหลังอาหารที่อุดมไปด้วยไขมัน มักจะไม่มีนิ่วในถุงน้ำดีในทางเดินน้ำดีดายสกิน
เงื่อนไขนี้สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจคัดกรองตับหรือการสแกน HIDA การสแกนนี้เป็นการสแกนที่ประเมินการทำงานของท่อน้ำดีและถุงน้ำดีโดยทั่วไป ความสามารถของถุงน้ำดีในการอพยพออกเพียง 35% ของเนื้อหาเป็นเกณฑ์ในการวินิจฉัยโรคทางเดินน้ำดีดายสกิน
Primary Sclerosing Cholangitis
การอักเสบในระบบท่อน้ำดีอาจทำให้เนื้อเยื่อแผลเป็นพัฒนาซึ่งหมายความว่าเนื้อเยื่อกลายเป็นแผลเป็นและแข็งตัว ภาวะนี้เรียกว่า sclerosing cholangitis สาเหตุของสถานการณ์นี้ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด
เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่พบในภาวะนี้ไม่แสดงอาการใด ๆ คนอื่น ๆ มีอาการดังต่อไปนี้:
- ไข้สูง
- ดีซ่าน
- อาการคัน
- รู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนบน
ประมาณ 60-80% ของผู้ที่เป็นโรคนี้มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ถุงน้ำดีอักเสบจากการลุกลามเป็นภาวะที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งตับ การรักษาภาวะนี้เป็นที่รู้จักเพียงอย่างเดียวคือการปลูกถ่ายตับ
ยาที่กดระบบภูมิคุ้มกันและยาลดความอ้วนของน้ำดีช่วยควบคุมอาการ
SAFRA ตัดหินเนื่องจากอาการที่คล้ายกัน โรคทางเดินปัสสาวะสามารถผสมกับ REFLUX, GASTRIT, STOMACH และ HEART ATTACK
อย่าละเลยเพราะหินมีขนาดเล็ก
เมื่อนิ่วในถุงน้ำดีถูกละเว้น การอักเสบของถุงน้ำดีที่เรียกว่าถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันดีซ่านจากการอุดตันของท่อน้ำดีหลักการอักเสบของท่อน้ำดีหลักที่เรียกว่าท่อน้ำดีอักเสบตับอ่อนอักเสบจากการอุดตันของท่อตับอ่อนลำไส้เล็กอุดกั้นและแม้แต่การอักเสบของผนังถุงน้ำดีที่เกิดจากนิ่วสำหรับ หลายปีอาจทำให้เกิดมะเร็งถุงน้ำดีได้ เนื่องจากนิ่วขนาดเล็กในถุงน้ำดีสามารถปิดกั้นท่อน้ำดีได้จึงสามารถปูทางไปสู่ปัญหาที่ร้ายแรงกว่าเมื่อเทียบกับนิ่วขนาดใหญ่
หลีกเลี่ยงอาหารและขนมที่มีไขมันมากเกินไป
โดยเฉพาะอย่างยิ่งพฤติกรรมการกินไขมันประเภททอดและขนมอบมากเกินไปอาจทำให้เกิดโรคนิ่ว คอเลสเตอรอลสูงยังเตรียมพื้นสำหรับการก่อตัวของนิ่ว การเสื่อมของอัตราส่วนของคอเลสเตอรอลเกลือของคอเลสเตอรอลและน้ำในน้ำดีสามารถนำไปสู่การก่อตัวของนิ่วในถุงน้ำดี หากผู้ป่วยลดการใช้น้ำและคอเลสเตอรอลสูงขึ้นอัตราส่วนนี้จะลดลงและการก่อตัวของหินจะเริ่มขึ้นตามนั้น ดังนั้นการรับประทานอาหารให้สมดุลจึงมีความสำคัญมาก
คุณสามารถกลับบ้านได้ใน 1 วันและทำงานได้ใน 1 สัปดาห์หลังการผ่าตัด
หากผู้ป่วยที่เป็นโรคนิ่วได้รับการร้องเรียนอย่างน้อยหนึ่งข้อเช่นปวดท้องปวดแก๊สอาหารไม่ย่อยท้องอืดน้ำหนักลดการรักษาคือการผ่าตัด ในการใช้วิธีการผ่าตัดหินต้องรบกวนผู้ป่วยและลดคุณภาพชีวิต หลังจากการผ่าตัดด้วยวิธีปิดผู้ป่วยมักจะออกจากโรงพยาบาลเป็นเวลา 1 วัน เขาสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันและทำงานได้ใน 1 สัปดาห์ เนื่องจากตับจะผลิตน้ำดีการกำจัดถุงน้ำดีจึงไม่ทำให้ผู้ป่วยขาดน้ำ แต่อย่างใด บางครั้งผู้ป่วยอาจมีอาการท้องอืดท้องเฟ้อหลังการผ่าตัด แต่สถานการณ์นี้สามารถรักษาให้หายได้ด้วยยา ไม่ได้ให้อาหารพิเศษแก่ผู้ป่วยที่ถุงน้ำดีถูกเอาออกหลังการผ่าตัดและไม่มีข้อ จำกัด ใด ๆ กับผู้ป่วยในเรื่องโภชนาการ
การแทรกแซงทางผิวหนังสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ
หากมีการอักเสบในถุงน้ำดีในผู้ป่วยที่นอนป่วยหรือผู้สูงอายุการผ่าตัดอาจคุกคามชีวิตผู้ป่วยได้ ในกรณีนี้ cathtal จะถูกใส่เข้าไปในถุงน้ำดีของผู้ป่วยโดยการเข้าทางผิวหนังโดยใช้วิธีการที่เรียกว่าถุงน้ำดี น้ำดีถูกระบายออกจากถุงน้ำดีและการอักเสบจะถูกกำจัดออกไป วิธีนี้ใช้ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีความบกพร่องทางร่างกายซึ่งไม่สามารถจ่ายค่าผ่าตัดได้
