สาเหตุและการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสตรี
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสตรี
กระเพาะปัสสาวะคืออะไร? กระเพาะปัสสาวะเป็นที่สะสมของปัสสาวะจากไต มันตั้งอยู่ด้านหน้าของลำไส้ในผู้ชายและใต้มดลูกในผู้หญิง ปัสสาวะที่มาจากไตจะเริ่มเต็มกระเพาะปัสสาวะอย่างช้าๆ ในระหว่างขั้นตอนนี้สัญญาณจะไปที่สมองและสมองจะส่งสัญญาณที่จะป้องกันการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะและตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการกักเก็บปัสสาวะ เมื่อปัสสาวะที่สะสมอยู่ในกระเพาะปัสสาวะอยู่ในตำแหน่งที่จะทำให้คนเครียดสมองจะเตือนให้คนนั้นเข้าห้องน้ำ ดังนั้นบุคคลนั้นจะไปห้องน้ำและปล่อยให้ถุงกระเพาะปัสสาวะถูกล้างออก ในคนปกติปัสสาวะระหว่าง 350 ถึง 500 มล. สามารถสะสมในกระเพาะปัสสาวะได้ เรากลั้นปัสสาวะได้อย่างไร? อะไรคือปัจจัยที่ทำให้ปัสสาวะคั่ง? เมื่อปัสสาวะสะสมกระเพาะปัสสาวะจะเริ่มขยายตัวเนื่องจากมีความยืดหยุ่นจึงไม่มีแรงดันเพิ่มขึ้นในกระเพาะปัสสาวะและปัสสาวะจากไตสามารถเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะได้ง่าย นอกจากนี้กล้ามเนื้อใต้กระเพาะปัสสาวะซึ่งใช้ในการกลั้นปัสสาวะและแข็งอยู่ตลอดเวลาป้องกันไม่ให้ปัสสาวะที่สะสมอยู่ในกระเพาะปัสสาวะหลุดออกไป ในทางกายวิภาคท่อปัสสาวะของผู้หญิงจะสั้นกว่าผู้ชาย ฮอร์โมนบางชนิดที่หลั่งในผู้หญิงให้การสนับสนุนท่อปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะเคลื่อนตัวลงเล็กน้อยขณะถ่ายปัสสาวะ สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คืออะไร? สาเหตุของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดได้จากหลายสาเหตุ การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะการติดเชื้อในช่องคลอดนิ่วในกระเพาะปัสสาวะการคลอดยากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะโรคทางระบบประสาทการอุดกั้นของกระเพาะปัสสาวะอาจเป็นสาเหตุของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสตรีคืออะไร? หากกระเพาะปัสสาวะติดเชื้อดังกล่าวเส้นประสาทของกระเพาะปัสสาวะจะถูกกระตุ้นมากเกินไปและทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ นอกเหนือจากนี้การตั้งครรภ์ก็เป็นหนึ่งในภาวะที่ทำให้ปัสสาวะไม่ออก สถานการณ์ดังกล่าวอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความกดดันของทารกในกระเพาะปัสสาวะของคุณ แต่นี่เป็นสถานการณ์ชั่วคราว ความเป็นไปได้นี้จะสูงกว่าสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรตามปกติและมีบุตรมากขึ้น เนื่องจากกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอาจได้รับความเสียหายระหว่างการคลอด นอกเหนือจากนี้อีกปัจจัยหนึ่งที่ทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอลงและทำงานช้าคือวัยชรา โดยทั่วไปการร้องเรียนเรื่องการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะเริ่มขึ้นหลังจากอายุได้หนึ่งในผู้หญิง มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสตรีที่ไม่เคยคลอดบุตร สาเหตุนี้คืออาการท้องผูกเรื้อรังและการมีน้ำหนักเกิน เนื่องจากน้ำหนักส่วนเกินจะบีบรัดกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานจึงอาจทำให้ปัสสาวะไม่ออกหลังจากนั้นสักครู่ เหตุใดการคลอดปกติจึงเพิ่มความเสี่ยงของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่? กล้ามเนื้อที่ทำให้กระเพาะปัสสาวะคงที่ฉีกขาดหรือเสียหายระหว่างการคลอดปกติ โดยปกติเวลาจามไอกระเพาะปัสสาวะจะเคลื่อนลงด้านล่าง เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อพยุงจากด้านล่างช่วยป้องกันไม่ให้กระเพาะปัสสาวะเคลื่อนตัวลงมากขึ้นและบุคคลนั้นจะไม่รั่วไหล อย่างไรก็ตามเนื่องจากความเสียหายหรือการแตกของกล้ามเนื้อโดยรอบกระเพาะปัสสาวะจะเคลื่อนลงด้านล่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจามและไอและเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อที่พยุงอยู่ไม่สามารถให้การสนับสนุนได้เพียงพอเนื่องจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเสียหายและกระเพาะปัสสาวะหย่อนลงมากขึ้นและผู้ป่วยปัสสาวะ ด้วยเหตุนี้จึงเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ วิธีการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คืออะไร? วิธีการไม่ผ่าตัด ออกกำลังกาย; การออกกำลังกายไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ ผู้ป่วยจะได้รับการสอนวิธีควบคุมกล้ามเนื้อของตัวเอง ผู้ป่วยเรียนรู้การเกร็งกล้ามเนื้อของตนเองอย่างถูกต้อง หนึ่งในแนวทางใหม่ที่ใช้เป็นวิธีการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คือการกระตุ้นอุ้งเชิงกรานด้วยแม่เหล็ก มีการสังเกตว่าวิธีนี้ให้ผลลัพธ์ที่ดีมาก ใช้ง่ายและไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดในผู้ป่วย ใช้สองหรือสามครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลายี่สิบนาที เวลารับสมัครแตกต่างกันไปตามสภาพของผู้ป่วย การปฏิบัตินี้มักใช้เวลาแปดหรือสิบสัปดาห์ ผู้ป่วยนั่งบนเก้าอี้ทรีตเมนต์โดยสวมเสื้อผ้าประจำวัน ในทางปฏิบัติผู้ป่วยจะได้รับการออกกำลังกายแบบพาสซีฟและกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานจะทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ วิธีการผ่าตัด การผ่าตัดกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ถูกนำไปใช้ด้วยวิธีการต่างๆจนถึงปี 2000 วิธีการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ให้ผลดีมาก จากการศึกษาพบว่าสาเหตุหลักของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คือความไม่เพียงพอของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อในอุ้งเชิงกราน หลังจากเข้าใจเหตุผลนี้จึงเลิกใช้วิธีดึงกระเพาะปัสสาวะในการผ่าตัดกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ สามารถทำได้ในวันผ่าตัด และสามารถทำได้ด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่โดยไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ วิธีนี้ซึ่งไม่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมากเกินไปทำให้ผู้ป่วยยิ้มได้โดยมีอัตราการแก้ปัญหาสูงถึงเก้าสิบเปอร์เซ็นต์ วิธีนี้ซึ่งประสบความสำเร็จในช่วงทศวรรษที่ 80 แม้จะผ่านมาหลายปีทำให้ผู้ป่วยมีความหวัง
